Оксана Акиньшина в 13 лет прошла кастинг к режиссеру Сергею Бодрову-младшему и снялась в фильме «Сестры» (2001). В том же периоде она занималась в модельном агентстве и хореографическом кружке. В 2002 году актриса сыграла в фильме Филиппа Янковского «В движении».

За роль в фильме «Лиля навсегда» Акиньшина получила международное признание. Эта работа стала значимым этапом в ее карьере, расширившим аудиторию и возможности для дальнейших проектов.